Huidklachten na transplantatie

Veel mensen krijgen na de niertransplantatie prednison of een soortgelijk middel. Deze middelen heten gluco-corticoïden. Ze hebben veel bijwerkingen. De huid wordt bijvoorbeeld dunner. Mogelijke gevolgen hiervan:

• Er ontstaan eerder blauwe plekken en wondjes.
• Je kunt last krijgen van striae (ook wel: huidstriemen of groeistrepen).
• De bloedvaatjes worden beter zichtbaar. Dat leidt soms tot ontsierende rode vlekken, vooral in het gezicht.

Verder kun je last krijgen van acne (puistjes) en verkleuringen van de huid. Ook is het mogelijk dat je meer gaat zweten en meer gezichtsbeharing krijgt.

Aan deze klachten is niet zoveel te doen. Je arts of een andere zorgverlener kan je wel helpen er zo goed mogelijk mee om te gaan. Bijvoorbeeld door uit te leggen hoe je de huid het beste kunt verzorgen. Hij of zij kan jou ook helpen als je het erg moeilijk hebt met de verandering van je uiterlijk.

Probeer zelf in ieder geval te voorkomen dat je wondjes krijgt. Die gaan al snel ontsteken – ook als gevolg van de medicijnen. Je kunt het volgende doen:

• Bescherm je armen en benen met kleding.
• Houd je nagels kort. Daarmee voorkom je dat je de huid openkrabt.
• Probeer valpartijen te voorkomen. Haal losse kleedjes weg uit je huis. Draag schoenen die goed passen. Richt het huis ook zo in dat je je niet snel kunt stoten aan de meubels.
• Douche niet te lang. Gebruik liever geen zeep.
• Smeer de huid iedere dag in met een vette zalf of crème. Daarmee houd je de huid soepel.
• Eet gezond en drink minstens anderhalve liter per dag. Hiermee houd je jouw huid in een zo goed mogelijke conditie.
• Toch een wondje? Ontsmet het wondje en gebruik een huidvriendelijke pleister.

Na de transplantatie kun je sneller een infectie krijgen. Dit komt door de medicijnen tegen afstoting. Die onderdrukken het afweersysteem. Daardoor krijgen virussen, bacteriën en andere ziekteverwekkers meer kans.

Hieronder staan een aantal huidinfecties die relatief vaak voorkomen na transplantatie.

• wratten
  Wratten worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus. Wratten komen veel voor. Maar het is mogelijk dat er na de transplantatie heel veel wratten ontstaan. Soms zijn de wratten ook heel groot.
• koortslip
  Een koortslip wordt veroorzaakt door het herpes simplex virus. Bij de lippen ontstaan koortsblaasjes die pijnlijk aanvoelen of jeuken. Een koortslip kan altijd terugkomen.
• gordelroos
  Gordelroos (herpes zoster) wordt veroorzaakt door het varicellazostervirus. Dit is hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Het virus blijft achter in je lichaam. Als je weerstand laag is, kan het gordelroos veroorzaken. Je krijgt dan blaasjes op de romp die erg jeuken.
• schimmelinfecties
  Op de huid leven allerlei schimmels. Dat is normaal. Maar als jouw weerstand afneemt, kunnen de schimmels problemen veroorzaken. Het evenwicht is dan verstoord. De schimmel kan de huid binnendringen. Een veel voorkomende schimmelinfectie is zwemmerseczeem (voetschimmel). Daarbij ontstaan op de voeten rode, schilferende plekken. Soms jeuken de plekken.
• smetplekken
  Op de huid leven allerlei gisten (een soort schimmels). Bijvoorbeeld Candida albicans. Als je weerstand laag is, kunnen de gisten problemen veroorzaken. Door Candida albicans ontstaan dan bijvoorbeeld smetplekken in de huidplooien: onder de oksels, in de liezen, onder de borsten. De smetplekken zijn rood en schilferig. Candida albicans speelt ook een rol bij spruw (witte aanslag in de mond) en vaginale infectie.
• steenpuisten
  Een steenpuistje is een ontstoken haarzakje. De ontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën die het haarzakje via de huid binnendringen.

Huidinfecties zijn vaak goed te behandelen. Je kunt er gewoon mee naar de huisarts. Overleg wel met de nefroloog als je medicijnen krijgt voorgeschreven. Er zijn medicijnen die niet goed samengaan met de medicijnen tegen afstoting. Mogelijk moet de dosis aangepast worden of zijn er extra controles nodig.

Door de medicijnen tegen afstoting heb je meer risico op huidkanker. Let daarom goed op veranderingen van de huid.