Selecteer de tekst die je wilt vertalen en kies 'Vertalen'. Kies vervolgens de gewenste taal. Je kunt de vertaalde tekst beluisteren of lezen.
Als je nierschade hebt, houdt je lichaam meer vocht vast. Dat heet ook wel oedeem. Vochtophoping bij nierschade kan verschillende oorzaken hebben.
Door vochtophoping (oedeem) zwelt het lichaamsweefsel op. Je krijgt bijvoorbeeld dikke enkels. Als je veel eiwitten verliest via de urine, kunnen ook zwellingen ontstaan in je gezicht, bij je buik of in je armen of benen.
Je kunt zien of je vocht vasthoudt, door op je huid te drukken. Er ontstaat dan een putje. De huid komt heel langzaam weer omhoog.
Vochtophoping kan klachten geven:
De beschadigde nieren zijn minder goed in staat de hoeveelheid water en zout in het lichaam te regelen. Ze maken minder urine aan en houden natrium vast. Daardoor blijft er te veel water en zout achter in het lichaam.
Bij nierschade lekken er soms eiwitten weg via de urine. De nieren raken dan ontregeld en gaan meer zouten (waaronder natrium) en water vasthouden.
Nierschade vergroot het risico op hart- en vaatziekten. Deze ziekten kunnen ook tot vochtophoping leiden. Bij hartfalen bijvoorbeeld pompt het hart minder krachtig. Daardoor wordt het lichaamsvocht niet goed afgevoerd. Dat zakt dan naar beneden en hoopt zich op in de enkels. Dit gebeurt ook bij slechte aderen.
Vochtophoping kan een bijwerking van medicijnen zijn. Bijvoorbeeld van corticosteroïden (ontstekingsremmers) of diabetesmedicijnen.
Bij nierschade blijft er te veel natrium (zout) in het lichaam achter. Natrium trekt water aan. Dat kan een rol spelen bij vochtophoping. Je kunt er zelf voor zorgen dat je minder natrium binnenkrijgt, door minder zout te eten.
Het is mogelijk dat je door de nierschade eiwit verliest via de urine. Door het eiwitverlies kan vochtophoping ontstaan. Eiwitverlies wordt behandeld met RAAS-remmers. Dit zijn medicijnen die ook helpen tegen hoge bloeddruk.
Plastabletten (diuretica) zorgen ervoor dat je meer natrium gaat uitplassen. Het vocht gaat dan mee bij het plassen. Zo verliest het lichaam meer vocht.
Komt vochtophoping door een hart- of vaatziekte? Dan helpt het om meer te bewegen. Door je beenspieren te gebruiken stimuleer je de bloedsomloop. Daardoor zal minder snel vochtophoping ontstaan. Een bijkomend voordeel is dat de bloeddruk daalt als je regelmatig beweegt. Daarnaast kun je elastische kousen (steunkousen) gebruiken. Die verbeteren ook de doorstroom van het bloed.
Veel mensen met nierfalen plassen (bijna) niet meer. Daarom krijgen zij vaak een vochtbeperking. Ze mogen minder drinken. Op die manier komt er niet te veel vocht in het lichaam. Mensen met hartfalen kunnen ook een vochtbeperking krijgen.
Bespreek altijd met de arts en diëtist wat jouw vochtbeperking is.
Mensen met nierfalen plassen bijna niet meer of helemaal niet meer. Er blijft dan veel water in het lichaam achter. Dialyse is een van de mogelijke behandelingen bij nierfalen. Tijdens dialyse kan ook vocht worden verwijderd. Hier zit wel een grens aan. Als er te veel vocht wordt verwijderd, daalt de bloeddruk te veel. Je kunt dan klachten krijgen, zoals flauwvallen.
Bij erg veel vocht is het ook mogelijk om het vocht te verwijderen voordat de dialyse begint. Dit heet geïsoleerde ultrafiltratie (GUF). Hierdoor kan de behandeling in totaal wel langer duren.
Onze deskundigen dragen bij aan betrouwbare informatie.
Job Huussen, nefroloog
Frans van Ittersum, nefroloog
Paul van der Boog, nefroloog
Gerjan Navis, internist-nefroloog
Neelke van der Weerd, internist-nefroloog
Richtlijn Ontwikkelaars,
