Gewoonlijk zorgen de nieren ervoor dat de hoeveelheid kalium op een goed niveau is. Maar bij nierschade lukt dat soms niet meer. Het kalium loopt dan te hoog op. Dat is gevaarlijk. Het lichaam kan de spieren dan niet meer goed aansturen. De hartspier kan ontregeld raken. Er kunnen hartritmestoornissen ontstaan.
Bij te veel kalium kan de arts kaliumverlagers voorschrijven. Deze medicijnen binden het kalium dat in de voeding zit. Dat gebeurt in de darmen. Het teveel aan kalium verlaat het lichaam dan via de ontlasting.