Op vakantie met hemodialyse

Op reis gaan kost extra voorbereiding als je hemodialyseert. Welke voorbereidingen nodig zijn, hangt af van jouw persoonlijke situatie. Een stappenplan helpt je om jouw vakantie zo goed mogelijk te organiseren. Helemaal onderaan dit artikel staat een lijst websites die je helpen dialysecentra te vinden.

Zie je er tegenop om je vakantie zelf te regelen? Klop dan aan bij een reisorganisatie: die regelt dan je reis en een plekje in een dialysecentrum. Of bespreek je wensen met de dialyseverpleegkundige of de maatschappelijk werker. Misschien kunnen zij jou helpen bij het vinden van een passende bestemming en het regelen van de vakantie.

Wachtlijst donornier

Sta je op de wachtlijst voor een donornier? Ga je op vakantie en kun je niet snel terug in Nederland zijn? Dan kan je arts je tijdelijk van de actieve wachtlijst halen. Je verliest geen wachttijd.

Bespreek met de arts of het medisch verantwoord is om op vakantie te gaan. Jouw medische situatie moet stabiel zijn. Dat is een belangrijke voorwaarde, anders geeft een vakantie te veel risico’s. Vraag de arts waar je op moet letten bij het zoeken van een geschikte vakantiebestemming. Denk aan:

• de algemene hygiëne in een land
• de medische zorg in een land 
• de noodzakelijke vaccinaties: niet alle vaccinaties zijn geschikt voor nierpatiënten

Met je arts heb je besproken wat wel en niet mogelijk is. Bepaalde vakantiebestemmingen zijn misschien al afgevallen. Bijvoorbeeld: gebieden die ver van de bewoonde wereld liggen en waar weinig medische voorzieningen zijn. Binnen het afgebakende gebied kun je gaan kijken naar wat je zelf graag wilt. Informatie vind je onder meer op internet en bij reisbureaus. Dit zijn belangrijke aandachtspunten bij de oriëntatie:

• Waar wil je heen en wat wil je doen tijdens jouw vakantie? Wordt het een zonvakantie of een actieve vakantie? Wil je in Nederland blijven of naar het buitenland?
• Wil je alleen op reis of samen met je partner, vrienden of familie?
• Wil je zelfstandig op reis of neem je liever deel aan een georganiseerde reis?
• Is er een dialysecentrum waar je terecht kunt? Informeer hiernaar bij je eigen dialysecentrum of kijk op internet. Als je met een georganiseerde reis meegaat, regelt de reisorganisatie de dialyse voor jou.

Ook de volgende zaken zijn belangrijk als je je aan het oriënteren bent:

• Kijk of jouw zorgverzekering alle kosten dekt. Bij hemodialyse in het buitenland is dit afhankelijk van uw polis. Hemodialyse in Nederland wordt wel altijd vergoed.
• Voor dialyse in het buitenland moet je vooraf toestemming vragen aan de zorgverzekeraar. Daarvoor heb je een toestemmingsverklaring nodig van de nefroloog. In de verklaring staat dat de nefroloog de vakantie medisch verantwoord vindt.
• Onderzoek welke reis- en annuleringsverzekeringen geschikt zijn voor jouw situatie.
• Vraag in jouw eigen dialysecentrum wat de procedure is na terugkomst. In een buitenlands ziekenhuis kun je besmet raken met de MRSA-bacterie (ook wel: de ziekenhuisbacterie). Deze bacterie kan niet bestreden worden met gewone antibiotica en is daarom erg gevaarlijk. Veel dialysecentra testen op besmetting. In sommige centra is het verplicht om eerst een tijdje afgezonderd van de andere patiënten te dialyseren. Als je dat niet prettig vindt, kun je dat meenemen in je keuze.
• Het regelen van al deze zaken kan veel tijd kosten. Neem voldoende tijd om je vakantie voor te bereiden. Het algemene advies is om 3 maanden van tevoren te beginnen met de voorbereiding.

Na de oriëntatie is het tijd om een beslissing te nemen. Je beantwoordt de volgende vragen voor jezelf:

• Welke vakantiebestemming wordt het?
• Ga je de reis zelf regelen of boek je een georganiseerde reis?
• Ga je alleen of met anderen op reis?
• Welke reis- en annuleringsverzekering sluit je af?

Dialyse-overdracht

Het dialysecentrum waar je in de vakantie naartoe gaat, heeft medische gegevens van jou nodig. Deze gegevens kun je opvragen bij je eigen dialysecentrum. Vaak vraagt een centrum om:

• een overzicht van al je medische gegevens en informatie over jouw dialysebehandeling 
• een overdrachtsformulier dat is ondertekend door de nefroloog of dialyseverpleegkundige
• verklaringen waarin staat dat je geen hiv of hepatitis B en C hebt 

Reis je georganiseerd? Dan lever je deze informatie aan bij de reisorganisatie. De organisatie regelt dan dat het dialysecentrum de informatie ontvangt. 

Zorg voor voldoende medicijnen op vakantie

Zorg dat je genoeg medicijnen mee hebt op reis. Bestel deze tijdig bij de apotheek. Als je met het vliegtuig reist, kun je de medicijnen het beste meenemen in de handbagage. Zo kom je niet zonder te zitten als je bagage kwijtraakt of te laat aankomt.

Bij terugkeer kijk je hopelijk terug op een geslaagde vakantie. Als je naar het buitenland bent geweest, zijn er een aantal zaken om rekening mee te houden.

• Van het vakantiedialyse-centrum krijg je een ontslagbrief mee. Hierin staat hoe de dialysebehandeling is verlopen. De brief is meestal in het Engels. Geef de brief aan je nefroloog.
• Jouw dialysecentrum controleert of jij een infectie hebt opgelopen met de MRSA-bacterie. Zo ja, dan zijn verschillende maatregelen nodig. Ook word je geïsoleerd: je dialyseert dan afgezonderd van de andere patiënten. Zo voorkomt het centrum dat andere mensen ook besmet raken.

Het kan veel tijd kosten om uit te zoeken of er een dialysecentrum is op je gewenste vakantiebestemming. Er bestaat geen overzicht met alle dialysecentra ter wereld.

Op de website van de organisatie Nefrovisie staan wel de adressen van alle dialysecentra en -poli’s in Nederland. Informeer bij je eigen dialysecentrum naar adressen in het buitenland. En zie onderstaande suggesties (maar er zijn er meer).